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壹、個人資料提供意願
本人同意因貴公司 選用參考及要派單位得基於人事行政管理、
履行契約之合理關聯特定目的範圍內，取得本人(員工)資料檔案(含一般勞工體檢報告)，於本人派駐期間及離職後 五年內存查使用。
貳、個人狀況說明
1、是否有親戚、朋友、同學於公司服務? ; ， 請述明公司、姓名、及關係。
2、請就個性或長短處及未來抱負簡單敘述。
3、希望待遇 : 元。 可報到日期 : 。
(*記號欄位 : 表示可不填)
*4、是否有前科紀錄或訴訟案件現涉訟中? ; ， 請說明。
*5、是否有信用瑕疵? ; ， 請說明。
*6、與同年齡的人比較，我目前的身體健康狀況?
， 原因 :
7、我是否有殘障手冊? ， (障別 : 等級 :
)
8、我曾經有前往精神科門診或住院治療的經驗?
，
當時的診斷是 : ， 就醫時間 : 年 月，
目前是否持續接受治療中?
，無就療經驗
9、我曾有過自我傷害的經驗?
， 發生時間 : 年 月， 原因為 : ， 方式為 :
，未曾發生過
10、客服中心為密閉式空間，人員正式報到後需繳交一般勞工體檢報告包含X光及抽血檢查，並於報到一週內完成體檢作業。
， 原因 :
參、求職者身分
1、我目前身分為 : 。
2、距上一份工作的待業時間為 : :
3、待業期間是否有參與長、短期兼職工作機會? ； 。
4、待業期間是否有申請政府相關補助? ； ， 補助項目(例如 : 失業補助) :
(*記號欄位 : 表示可不填)
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